「記性變差」真的只是老了嗎？認識失智症的常見變化
根據衛生福利部資料，全台65歲以上長者中，每100人就有近8人受失智症所苦。很多人以為失智只是「健忘」，但其實失智症可能影響語言、方向感、判斷力，甚至個性與情緒。
那麼，到底「正常老化」跟「失智症」差在哪？一起來認識失智症常見的變化，及早留意自己與身邊長輩的狀況。
「正常老化 vs. 失智警訊」
年紀大了，偶爾忘記東西放在哪裡，經過提醒或思考後還能想起來，通常屬於正常老化。
但失智症不只是「容易忘東忘西」，而是記憶、理解、判斷等認知功能逐漸退化，並可能影響日常生活。如果開始反覆詢問相同問題、忘記剛發生的事情，甚至原本熟悉的事情也突然不會做，就值得多加留意。
例如，忘記自己剛才在廚房燒開水，看到水壺後還能想起來，可能只是正常老化；但如果看到水壺後，仍完全想不起來自己曾經燒過水，就可能是需要留意的警訊。
| 比較項目 | 正常老化 | 失智症警訊 |
|---|---|---|
| 日常生活 | 大多能獨立維持 | 逐漸需要他人協助 |
| 回想能力 | 偶爾忘記，但事後可想起， 或經提醒後能記起 |
經常忘記， 經提醒後仍不容易想起 |
| 記憶測試 | 可能忘記部分內容， 但通常仍記得曾做過測試 |
無法完全記住測試中的物品， 甚至可能忘記自己做過測試 |
| 社交能力 | 沒有明顯變化 | 可能逐漸失去社交興趣， 或社交表現明顯改變 |
| 病識感 | 有 能察覺記憶力變差 |
不一定 早期可能察覺，但大多無病識感 |
失智症不同階段，可能有哪些變化？
每個人的失智症表現與進展速度都不同，但大致可以分為以下幾個階段：
初期｜症狀較不明顯，容易被忽略
常忘記近期發生的事情、重複詢問相同問題、找不到東西，也可能出現情緒起伏變大、個性改變等情況。有些人會變得較為猶豫不決，做出與過去不同，甚至不太恰當的決定。
中期｜生活開始需要協助
可能出現迷路、無法正確辨認熟悉的人或環境、產生妄想，或忘記自己是否吃過飯等情況；穿衣、洗澡等日常活動，也開始需要家人協助。
當生活上的行為受到阻礙或受到刺激時，也可能出現情緒激動，甚至攻擊性的行為。
晚期｜幾乎完全依賴他人照顧
認知與記憶功能明顯退化，可能難以辨認家人，語言、行動及進食能力也會逐漸下降。到了這個階段，日常生活幾乎完全需要依賴他人照顧。
守護健康，預防要趁早
1. 規律運動:
每週至少2-3次、每次30分鐘以上的有氧運動（如:快走、慢跑、游泳、騎單車），維持認知功能優於單純只進行伸展運動。選擇適合自己的運動，持續動起來，也要留意運動安全，避免受傷。
2. 豐富休閒生活、養成終身學習:
保持好奇心、接觸新事物，培養閱讀、繪畫、園藝、烹飪、手作、猜謎、牌類活動、聽音樂、參觀展覽及旅遊等興趣，讓生活保持豐富多元。
3. 均衡飲食，採地中海型飲食
地中海飲食被證實可降低失智症風險並減緩正常老人認知功能減退速度。多攝取蔬菜、水果、豆類、堅果、未精製全穀類及魚類，選擇橄欖油等不飽和脂肪，並減少飽和脂肪及過度加工食品。
4. 保持社交互動:
多參與社交活動，如:參加社區活動、公益社團、宗教活動或志工服務等，維持和人群接觸，讓生活不只有自己，能夠持續接收不同的刺激。
5. 維持良好心情與健康管理，遠離三高:
學習調適壓力，維持正向生活態度，也別忘了照顧身體。維持健康體重，定期關注血壓、血糖及血脂；若有慢性疾病，應遵循醫囑妥善控制。
6. 不抽菸:
持續抽菸會加快認知退化速度（失智風險增近2倍），戒菸可有效降低風險，必要時可尋求戒菸門診協助。
【預防失智口訣】
(資料來源：台灣失智症學會)
活到老 學到老 老友老伴不可少
多動腦 控體重 天天運動不會老
深海魚 橄欖油 蔬果豆穀來顧腦
保護頭 顧聽力 血壓血糖控制好
不抽煙 不鬱卒 年老失智不來找
*本文溫馨提醒:
文章資訊僅供參考，若出現持續或明顯的記憶、認知功能變化，建議諮詢專業醫師進行評估。
參考資料:
1.台灣失智症協會
2.臺北市政府失智症服務網
3.衛福部-失智症衛教及資源手冊
